子宫体息肉

疾病库 2019-12-10 11:08:44
子宫体息肉

宫颈息肉是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它是因为慢性炎症刺激使子宫颈管黏膜组织局部增生,而由于子宫自身有排异的倾向,致使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变,故也叫做宫颈内膜息肉。主要症状为月经量增多或不规则子宫出血;

宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、黏膜下子宫肌瘤子宫内膜癌等鉴别。根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。

发病部位:生殖

挂什么科:妇科

典型症状:性交出血、宫颈举痛、白带增多、痰湿癥瘕

检查项目:血常规、盆腔及阴道B超、腹腔镜

并发症:多囊卵巢综合症、宫颈癌卵巢肿瘤功能性子宫出血

是否传染:不传染

是否遗传:不遗传

易混淆病:子宫内膜癌子宫肌瘤功能性子宫出血

高发人群:成年女性较多见

症状表现

1、急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

2、子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。

由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。

3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

治疗方法

①扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。

②宫腔镜下切除:对于多发、尤其较大,刮宫难以清除的,可在宫腔镜下切除,效果较好。需要注意的是,手术完成后不等于“万事大吉”了,术后要用孕激素类药物3-6个月,以预防复发,术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。

较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。

饮食禁忌

1、饮食宜清淡,不食羊肉、蟹、鳗鱼咸鱼、黑鱼等发物。

2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、禁食桂圆红枣阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼甲鱼、白鱼、白菜芦笋芹菜菠菜黄瓜冬瓜香菇豆腐海带紫菜、水果等。

  温馨提示:多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。大多数是于炎症内分泌紊乱。因此患有妇科炎症的女性一定要积极的检查和治疗,以免引起其他炎症。

并发症会有哪些

1、急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

2、子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。

由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。

3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

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